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Qué Sucede Durante un Examen Dental
Un examen dental es la cita más tranquila del calendario y la que más trabajo realiza. No sucede nada dramático, generalmente no duele, y la mayoría de las personas salen en menos de una hora. Pero un examen es la única oportunidad regular que alguien tiene de ver el interior de su boca con buena luz, magnificación, y un registro de cómo se veía la última vez.
Esa comparación a lo largo del tiempo es el verdadero valor. Un diente que se ha visto igual durante seis años y de repente se ve diferente nos está diciendo algo. Entender lo que realmente sucede durante la visita facilita hacer buenas preguntas y comprender por qué se hace una recomendación.
Comienza con su historial de salud, no con sus dientes
Antes de que alguien tome un instrumento, revisamos qué ha cambiado en su salud desde la última visita. Los nuevos medicamentos importan muchísimo, porque decenas de recetas comunes reducen el flujo de saliva, y una boca seca aumenta drásticamente el riesgo de caries incluso en alguien que nunca ha tenido una caries antes.
La presión arterial, la diabetes, el embarazo, las condiciones cardíacas, los reemplazos de articulaciones, los anticoagulantes y las condiciones autoinmunes cambian todos la forma en que planificamos el tratamiento y a veces el momento en que lo hacemos. La salud de las encías y el control del azúcar en sangre se influyen mutuamente en ambas direcciones, así que un diagnóstico reciente de diabetes realmente cambia lo que vigilamos.
Esta parte de la visita también es donde usted puede decir qué le ha estado molestando. Un diente que se siente extraño al morder, un punto que engancha el hilo dental, una mandíbula que hace clic por la mañana. Esas observaciones son información diagnóstica y a menudo nos señalan un lugar al que los instrumentos no habrían mirado primero.
El examen clínico, diente por diente y más allá
La parte diente por diente es un estudio estructurado. Cada superficie se revisa visualmente y con un explorador en busca de zonas blandas, deterioro en los márgenes de rellenos antiguos, grietas, facetas de desgaste por rechinar los dientes, y áreas donde el esmalte se ha adelgazado. Las restauraciones existentes reciben su propia revisión, porque una corona o un relleno colocado hace quince años es un componente con una vida útil, no una pieza permanente.
Sus encías reciben un examen aparte. Revisamos el color y la textura del tejido y, en las visitas periodontales, medimos la profundidad del espacio entre la encía y el diente en varios puntos alrededor de cada diente. Las lecturas saludables se ubican en un rango estrecho. Lecturas más profundas, sangrado al sondear suavemente, o recesión que ha progresado desde la última vez son la evidencia temprana de enfermedad de las encías, la cual generalmente es indolora hasta que está avanzada.
También revisamos cómo se encuentran sus dientes al morder y cómo se mueve su mandíbula, ya que una mordida desnivelada causa silenciosamente astillamiento, sensibilidad y músculos adoloridos, además de una detección de cáncer oral de la lengua, el piso de la boca, las mejillas, el paladar y la garganta. La detección toma aproximadamente dos minutos y es la razón por la que algunas condiciones serias se detectan a tiempo en una limpieza de rutina.
Por qué las radiografías son parte del panorama
Una parte importante de lo que importa es invisible a simple vista. La caries que comienza entre dos dientes que se tocan, una infección en la punta de una raíz, pérdida ósea por enfermedad de las encías, un quiste, un diente impactado, o una fractura debajo de la línea de la encía se diagnostican todos en imágenes en lugar de a simple vista.
Los sensores digitales modernos usan una fracción pequeña de la radiación que antes requería la película, y las imágenes aparecen instantáneamente en una pantalla donde usted también puede verlas. La frecuencia debe basarse en su riesgo individual, no en un calendario fijo: alguien con un largo historial de caries razonablemente recibe imágenes con más frecuencia que alguien sin restauraciones y con encías estables.
Si tiene imágenes de otro consultorio, tráigalas o pida que las envíen. Comparar hoy con hace dos años responde preguntas que una sola imagen no puede, y a veces le ahorra un conjunto innecesario.
Convertir los hallazgos en un plan con el que usted esté de acuerdo
Al final del examen usted debería recibir un resumen sencillo: qué se ve saludable, qué se está vigilando, y qué necesita tratamiento. No todo lo que se encuentra en un examen necesita trabajo inmediato. Una pequeña área de esmalte desmineralizado puede revertirse con flúor y mejores hábitos. Una pequeña grieta puede simplemente ser monitoreada y fotografiada.
Para cualquier cosa que sí necesite tratamiento, pregunte qué pasa si espera. Algunas condiciones son genuinamente estables y otras se vuelven más costosas cada mes. Un diente que necesita un relleno hoy puede necesitar una corona en un año y tratamiento de conducto después de eso, y saber en qué categoría está le permite planificar el cuidado según su presupuesto en lugar de según una crisis.
También debería salir con una idea clara del costo y la cobertura del seguro antes de que se programe algo. Los estimados son estimados, pero una sorpresa en un plan de tratamiento casi siempre es evitable.
Con qué frecuencia, y qué puede hacer entre visitas
Dos veces al año es una opción sensata por defecto para una persona con encías saludables y una tasa baja de caries. Las personas con antecedentes de enfermedad periodontal, boca seca, caries frecuentes, o un conjunto complejo de restauraciones a menudo les va mejor con un ritmo de tres o cuatro meses, y las personas con una boca inusualmente estable a veces extienden el intervalo.
Entre visitas, las cosas que realmente marcan la diferencia son poco glamorosas: cepillarse dos veces al día con pasta dental con flúor durante dos minutos completos, limpiar entre los dientes diariamente en la forma que realmente vaya a hacer con constancia, y limitar la cantidad de veces al día que el azúcar y el ácido tocan sus dientes en lugar de solo la cantidad total.
Si algo cambia en su boca, no espere hasta la próxima visita programada. Llame a Cedar Creek Dentistry en Portland y descríbalo. La mayoría de los problemas son más pequeños, más económicos y más fáciles de arreglar el día en que los nota por primera vez.
¿Preguntas sobre tu propio cuidado? El equipo de El Mejor Dentista en Portland, Oregon está feliz de ayudarte — llámanos al (503) 646-1811.
Este artículo es solo para información general y no constituye asesoría médica.